• Οδοντιατρική στα πλαίσια της καταπραϋντικής φροντίδας ασθενών και κακοσμία του στόματος

Οδοντιατρική στα πλαίσια της καταπραϋντικής φροντίδας ασθενών και κακοσμία του στόματος


Η μέριμνα για τη στοματική υγεία των ασθενών που λαμβάνουν καταπραϋντική φροντίδα συνάδει με ένα σύνολο προκλήσεων, όπως δυσκολίες που αφορούν τη στοματική υγιεινή, λοιμώξεις, ξηροστομία, όγκους, εμέτους, ζητήματα με τις οδοντοστοιχίες, στοματίτιδα (στοματικές άφθες), καταστάσεις που απαντώνται πολύ συχνά σε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα. Δυστυχώς, η ανεπαρκής συμβολή της οδοντιατρικής στην καταπραϋντική φροντίδα ασθενών και η κακοσμία του στόματος είναι άρρηκτα συνδεδεμένες μεταξύ τους. Το πρόβλημα συνήθως υπερβαίνει τον ασθενή και καθίσταται εμπόδιο στις κοινωνικές συναναστροφές.

«Οι ασθενείς που νοσηλεύονται ορισμένες φορές εμφανίζουν έντονη κακοσμία του στόματος» αναφέρει ο οδοντίατρος Terje Persson. «Σε ορισμένες περιπτώσεις η οσμή από το στόμα του ασθενούς είναι τόσο δυσάρεστη που τόσο η οικογένεια όσο και το προσωπικό του νοσοκομείου αποφεύγουν τη φυσική επαφή με το άτομο αυτό. Και είναι κρίμα, γιατί μια αγκαλιά και η εκδήλωση στοργής είναι ζωτικής σημασίας όταν κανείς είναι άρρωστος, πονάει, είναι συγχυσμένος και στενοχωρημένος.» 

Κάποιοι ασθενείς νιώθουν αμήχανα για τη δυσάρεστη αναπνοή τους, ενώ άλλοι την έχουν συνηθίσει σε τέτοιο βαθμό που δεν το αντιλαμβάνονται πλέον. Και δεδομένου ότι η κακοσμία του στόματος  εξακολουθεί να συνδέεται με κοινωνικό στίγμα, είναι σχεδόν απίθανο να πληροφορηθούν από άλλους ανθρώπους. «Νομίζω ότι πολλές φορές ακόμα και το προσωπικό του νοσοκομείου φοβάται να θίξει στους ασθενείς το πρόβλημα της κακοσμίας του στόματος. Θεωρείται ως παραβίαση της προσωπικής ακεραιότητας του ατόμου,» αναφέρει ο Persson.


Πρόληψη της κακοσμίας του στόματος στα πλαίσια της καταπραϋντικήςφροντίδας

Η κακοσμία του στόματος συνήθως προέρχεται από τη στοματική κοιλότητα και προκαλείται από τα βακτήρια που παράγουν πτητικές θειούχες ενώσεις (ΘΠΕ) κατά τη διάσπαση των υπολειμμάτων της τροφής που βρίσκονται στο στόμα. Στα υγιή άτομα, το σάλιο απομακρύνει τα υπολείμματα της τροφής και ελέγχει την ποσότητα των βακτηρίων και μυκήτων στο στόμα. Ωστόσο, οι ασθενείς πολλοί συχνά εμφανίζουν ξηροστομία, γεγονός το οποίο επιτρέπει τον εποικισμό βακτηρίων και κατ’ επέκταση την πρόκληση κακοσμίας του στόματος. Η τακτική κατανάλωση μικρής ποσότητας νερού και η χρήση υποκατάστατων σιέλου μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της δυσάρεστης αναπνοής που προκαλεί η ξηρότητα του στόματος. 

Η οδοντιατρική που πλαισιώνει την καταπραϋντική φροντίδα συχνά παραβλέπεται, ωστόσο η καλή φροντίδα του στόματος είναι σημαντική για την ανακούφιση του ασθενούς, την αυτοεκτίμησή του, την ικανότητα επικοινωνίας του, την κοινωνική του δράση και την απόλαυση του φαγητού. Ο Persson πιστεύει ότι οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να υποβάλλονται σε εκτενή καθαρισμό της στοματικής κοιλότητας σε καθημερινή βάση. Εκτός από το τακτικό βούρτσισμα των δοντιών και τη χρήση οδοντικού νήματος, η εφαρμογή ενός φθοριούχου στοματικού διαλύματος, όπως είναι το CB12, με ένα οδοντικό ταμπόν μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κακοσμίας του στόματος σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς. Το CB12 προστατεύει από την τερηδόνα και δεσμεύει με χημικό τρόπο τις ΘΠΕ που προκαλούν κακοσμία του στόματος βασιζόμενο στο συνδυασμό οξικού ψευδαργύρου και χλωρεξιδίνης. «Το CB12 είναι ένα καλό προϊόν» αναφέρει ο Persson. «Το συνιστώ στους ασθενείς  μου που νοσούν. Τους προτείνω να κάνουν πλύσεις μια φορά την ημέρα, το πρωί, και έτσι η αναπνοή τους διατηρείται δροσερή για αρκετές ώρες. Εάν έχουν σοβαρά προβλήματα τους συστήνω να κάνουν περισσότερες πλύσεις.»